「医療ホワイトニングって、美容のセルフホワイトニングと何が違うの？」「歯医者じゃなくても医療ホワイトニングって受けられるの？」
ホワイトニングについて調べていると、こうした疑問を持つ方は少なくありません。ホワイトニングの種類全体についてはホワイトニングの種類を比較｜医療・セルフの違いと自分に合う選び方で整理していますが、この記事では、その中でも「医療ホワイトニング」に絞って、仕組みや種類、美容ホワイトニングとの違いを詳しく解説します。
セルフホワイトニングの基本的な考え方はセルフホワイトニングとは？仕組み・効果や医療ホワイトニングとの違いを解説で解説していますので、あわせてご覧ください。
まず結論｜医療ホワイトニングは歯科医療として行う「歯の漂白」
医療ホワイトニングとは、歯科医師等の管理・診療のもとで行われる、歯科医療としてのホワイトニングを指します。一般的な美容ホワイトニング（美容セルフや美容サロンでのホワイトニング）とは、使用する薬剤や医療者の関与の有無などが異なります。
ただし、「自分で操作すれば美容」「サロンで受ければ美容」「歯科医院の中で受ければ医療」というように、場所や操作する人だけで単純に分類できるものではありません。たとえばホームホワイトニングのように、歯科医師等の管理のもとで利用者自身が使用する医療ホワイトニングもあります。SELFDUCKにも、医師によるオンライン診療・処方と、提携サロンでの利用を組み合わせた医療提携方式があります。
医療ホワイトニングとは？
一般社団法人日本歯科審美学会は、ホワイトニングについて、広義には歯に沈着した汚れや着色を除去するクリーニングなども含めた「歯を白くする処置」の総称としつつ、狭義には歯の漂白（ブリーチ）を指すと説明しています。そのうえで、学術的に歯の漂白効果が認められているものとして、過酸化物からなるホワイトニング剤を使用する方法を挙げており、これらは医薬品医療機器等法上、医療用具（歯科材料）に位置づけられています。
同学会は、こうした歯科材料を使用して資格を持たない者が他人へ施術することは違法行為になるとも注意喚起しています。この記事でいう「医療ホワイトニング」は、こうした過酸化物からなるホワイトニング剤を、歯科医師等の関与のもとで用いる、歯科医療としてのホワイトニングを指します。
美容ホワイトニングとの違い
美容ホワイトニングと医療ホワイトニングの主な違いを整理すると、次のようになります。
| 美容ホワイトニング（美容セルフ・美容サロン等） | 医療ホワイトニング（歯科医療） | |
|---|---|---|
| 実施主体 | 美容サロンのスタッフ、利用者自身など | 歯科医師等（オンライン診療を含む） |
| 使用する薬剤 | 過酸化物を含まない薬剤・研磨剤等 | 過酸化物からなるホワイトニング剤（医療用具） |
| 法律上の位置づけ | 資格を問わず提供できる美容行為 | 歯科医師等の関与が必要な歯科医療行為 |
| 保険の適用 | 対象外（自由診療的な美容サービス） | 対象外（自由診療） |
| 効果の学術的な位置づけ | 主に汚れ・着色の除去（狭義の漂白効果とは区別される） | 日本歯科審美学会が漂白効果を認めている方法 |
セルフホワイトニングと歯医者のホワイトニングをどう選ぶかについては、セルフホワイトニングと歯医者のホワイトニングはどっちがいい？違いと選び方を比較で詳しく解説しています。
医療ホワイトニングにはどんな種類がある？
オフィスホワイトニング
歯科医院等で、歯科医師や歯科衛生士によって行われる方式です。医療機関の中で、薬剤の塗布から光照射などの施術までを行います。
ホームホワイトニング
歯科医師等の管理のもとで、患者自身が自宅等で薬剤を使用する方式です。歯科医院で作成したマウスピース等を用いて、自分のペースで継続する形が一般的とされています。
デュアルホワイトニング
オフィスホワイトニングとホームホワイトニングを組み合わせる方式です。歯科医院での施術と、自宅での継続的な使用をあわせて行います。
医療機関とサロンが連携する方式もある
医療機関による診療・処方と、提携するサロン等を組み合わせる方式もあります。これはすべての医療ホワイトニングに共通する一般的な分類というわけではなく、SELFDUCKが山下Aクリニックと連携して採用している方式の一例です。詳しくは後述します。
「自分でやる＝美容ホワイトニング」ではない
「自分で操作するかどうか」や「どこで受けるか」だけでは、美容か医療かは決まりません。前述のホームホワイトニングのように、歯科医師等の管理のもとで患者自身が使用する医療ホワイトニングもありますし、SELFDUCKの医療提携方式のように、医師のオンライン診療・処方と提携サロンでの利用を組み合わせた形もあります。美容か医療かを分けているのは、場所や操作する人ではなく、歯科医師等による診療・処方といった医療の関与があるかどうかという点です。
医療ホワイトニングはどうして歯を白くできる？
日本歯科審美学会によれば、歯の漂白効果が学術的に認められているのは、過酸化物からなるホワイトニング剤を使用する方法です。過酸化物には、歯の表面や内部の着色物質を分解する働きがあるとされており、これが医療ホワイトニングで歯が白くなる仕組みの基本的な考え方です。薬剤の詳しい成分や濃度、作用の仕組みについては、今後の記事で改めて詳しく取り上げる予定です。
医療ホワイトニングは何回で白くなる？
SELFDUCKの現場では、初回から本人が大きな色の変化を感じる方もいれば、5回程度の利用で黄ばみの変化を強く感じるようになる方、10回ほど利用を重ねる中で希望する白さに近づいていく方など、感じ方や変化のペースは人によってさまざまです。年齢が高い方や、歯の内部の色が目立ちやすい方では、変化がゆっくりに感じられることがあるという現場での傾向もあります。
ただし、「1回で効果が出る」「5回で黄ばみが抜ける」「10回で理想の白さになる」といった一律の回数の目安として示せるものではありません。効果の感じ方には個人差が大きいため、通院・来店のペースや回数の見通しについては、カウンセリング時にスタッフへご相談ください。回数や期間の目安については、今後の記事で研究データなども交えて詳しく検証する予定です。
医療ホワイトニングのメリット
- 歯科医療として、学術的に効果が認められている過酸化物からなる薬剤を使った漂白を選択できる
- 美容ホワイトニングよりもさらに白さを目指したい人にとっての選択肢になる
- 歯科医師等の関与のもとで受けられる
- オフィス・ホーム・デュアル・医療提携型など、自分に合った利用形態を選べる場合がある
これらは医療ホワイトニングが持つ特徴であり、「美容ホワイトニングより必ず優れている」ということを意味するものではありません。どちらが合うかは、目指す白さや通いやすさ、費用感などによって変わります。
医療ホワイトニングのデメリット・注意点
- 自由診療となる場合が多く、費用がかかる
- しみる、歯肉刺激など一時的な症状が起こる場合がある
- 診療の結果、処方を受けられない場合がある（全員が処方対象になるとは限らない）
- 効果の感じ方には個人差がある
- 希望する白さによっては、複数回の利用が必要になる場合がある
たとえば山下Aクリニックのホワイトニング外来は自由診療にあたり、費用は全額自己負担です。また、処方を受けられるかどうかは医師の医学的判断によるため、診療の結果、処方を受けられない場合もあります。セルフホワイトニングの場合の注意点についてはセルフホワイトニングができない人は？妊娠中・虫歯・矯正中など注意点を解説で解説しています。
医療ホワイトニングは痛い？しみる？
山下Aクリニックの利用規約には、知覚過敏、歯肉刺激、一時的疼痛等が発生する場合があると明記されており、症状が強い場合は使用を中止して医師へ相談するよう案内されています。「必ずしみる」わけでも「絶対にしみない」わけでもなく、感じ方には個人差があります。セルフホワイトニングにおける痛み・しみることについてはセルフホワイトニングは痛い？歯がしみる原因と対処法を解説で詳しく解説していますので、あわせてご覧ください。
SELFDUCKではなぜ医療提携を導入したのか
歯科医院での自費ホワイトニングに、費用や通院、心理的なハードルを感じる方もいます。SELFDUCKが医療提携を導入したのは、単に「美容より強いものを売りたい」からではありません。医療ホワイトニングという選択肢を、より身近なものにしたいという考えからです。
SELFDUCKの現場から
SELFDUCKの医療提携ホワイトニングの仕組み
SELFDUCKの医療提携ホワイトニングは、次のような流れで利用します。
- オンライン診療（提携医療機関の医師による診療）
- 医師による処方可否の判断
- 処方（医療用ホワイトニングジェル）
- ジェルの受け取り
- 提携サロンでの利用
処方はすべて提携医療機関の医師が行い、SELFDUCKは施術の場や機器の提供、利用方法のサポートなどを担います。SELFDUCKのスタッフが処方を行うわけではありません。オンライン診療は提携医療機関の営業日のみの対応となり、営業日であっても必ずしも即時に診療を受けられるとは限りません。診療の詳しい流れについては、今後の記事で改めて詳しく解説する予定です。
実際に医療提携を選ぶ人はどんな人？
SELFDUCK代表の現場感覚では、医療提携を利用する方の多くは、説明を聞いた段階で最初から医療を選択しています。早く白さを目指したい、結婚式までに白くしたい、歯の黄ばみが気になって鏡を見るのがつらい、口元が気になって思い切り笑えない、といった悩みから医療ホワイトニングを検討される方が多い印象です。ただし、これは正式に集計した統計データではなく、あくまで現場での傾向としての情報です。
なお、「医療なら早く白くなる」「結婚式までに◯回で白くなる」といったことをお約束するものではありません。目標の時期がある場合は、余裕をもって早めにご相談いただくことをおすすめします。
医療ホワイトニングでも白くなりにくいことはある？
医療ホワイトニングであっても、白くなり方には個人差があります。SELFDUCK代表の現場経験では、年齢が高い方や、歯の内部の色が目立ちやすい方では、変化がゆっくりに感じられることがあります。山下Aクリニックの公式情報でも、通常の黄ばみだけでなく、加齢やタバコ・ワインなどの影響による強い黄ばみ、遺伝的な着色、テトラサイクリン歯のような特殊な変色など、さまざまな歯の色に対応するとされており、歯の状態によって適した対応が異なる場合があることがうかがえます。白くなりにくいと感じる原因の詳細についてはセルフホワイトニングで白くならない原因は？効果を感じにくい人の特徴と対処法もあわせてご覧ください。
医療ホワイトニングが向いている人
- かなりの白さを短期間で目指したい人
- 歯科医師等の関与のもとでホワイトニングを受けたい人
- 美容ホワイトニングでは満足する変化を感じられなかった人
- 結婚式など、目標の時期までにしっかり白さを目指したい人
美容ホワイトニングの方が合う場合もある
一方で、まずは気軽に体験してみたい人や、刺激への不安が強い人、まとまった契約や通院に抵抗がある人などには、美容ホワイトニングも選択肢になります。セルフホワイトニングのメリットについてはセルフホワイトニングのメリットは？向いている人・デメリットまで解説、セルフと歯医者のどちらが合うかの考え方についてはセルフホワイトニングと歯医者のホワイトニングはどっちがいい？違いと選び方を比較で詳しく解説しています。
よくある質問
A
医療ホワイトニングは、歯科医師等の関与のもとで、過酸化物からなるホワイトニング剤を使用して行う歯科医療としてのホワイトニングです。一般的な美容ホワイトニングとは、使用する薬剤や医療者の関与の有無などが異なります。
A
1回で大きな変化を感じる方もいますが、一律の目安として保証できるものではありません。効果の感じ方には個人差があり、希望する白さによって必要な回数も変わります。
A
医療ホワイトニングで使用される過酸化物からなるホワイトニング剤は、歯を削ったり溶かしたりするものではなく、歯の表面や内部の着色物質を分解して白くするものとされています。ただし、知覚過敏や歯肉刺激等が起こる場合があるため、気になる症状があれば速やかに医師へご相談ください。
A
知覚過敏や歯肉刺激、一時的な疼痛等が生じる場合があります。症状が強い場合は使用を中止し、医師にご相談ください。感じ方には個人差があり、「必ず痛い」というものではありません。
A
SELFDUCKは美容サロンであり、医療機関ではありません。医療提携メニューにおける診療・医学的判断・処方は、提携している医療機関が担当しています。
まとめ｜医療も美容も、自分の目的に合わせて選ぼう
医療ホワイトニングは、歯科医師等の関与のもとで、過酸化物からなるホワイトニング剤を使用して行う歯科医療としてのホワイトニングです。オフィス・ホーム・デュアルといった方式に加え、SELFDUCKのように医療機関とサロンが連携する方式もあります。どちらが良い・悪いということではなく、目指す白さや通いやすさ、費用感などにあわせて、美容ホワイトニングと医療ホワイトニングを自分に合った形で選んでいただければと思います。次回以降の記事では、オンライン診療の詳しい流れや、使用される薬剤、回数・費用の目安などを、それぞれさらに詳しく解説していく予定です。
出典
- 一般社団法人日本歯科審美学会「歯のホワイトニングについて」 https://www.jdshinbi.net/information/whitening.php
- 山下Aクリニック（東京TMクリニックホワイトニング外来）公式サイト https://www.tmclinic-whitening.com/
- 山下Aクリニック 利用規約 https://www.tmclinic-whitening.com/about-1
- SELFDUCK公式サイト 料金一覧 https://whitening.self-duck.com/price/